改变肾脏健康和慢性肾病的负担

出版:
2023年6月15日

843.全世界有600万人患有慢性肾脏疾病(CKD)。1一种渐进的、可能致命的疾病.2 然而,大多数人仍未得到诊断和治疗.3

澳门葡京网赌游戏澳门葡京赌博游戏相信澳门葡京赌博游戏在推动更好的患者结果方面发挥着重要作用. 澳门葡京赌博游戏的目标是到2025年将肾衰竭的进展率降低20%. 通过全球合作倡议, 通过澳门葡京赌博游戏的现实世界证据(RWE)计划, 澳门葡京赌博游戏的目标是支持医疗保健专业人员(的学校)优先考虑CKD的诊断和管理, 确保患者了解他们的风险因素,并能够与他们的医务人员解决这些问题, 并与利益相关者合作,在政策层面优先考虑CKD筛查.

慢性肾病:一种无声的疾病,对患者有毁灭性的后果

令人震惊的是,尽管预计到2040年慢性肾病将成为世界第五大死亡原因4在美国,高达90%的慢性肾病患者并不知道自己患有这种疾病.3

慢性肾病患者的肾功能下降,如果不治疗, 他们的慢性肾病最终会发展成危及生命的肾衰竭5 尽管大多数患者在到达这一阶段之前更有可能死于心血管疾病.6 这些患者中的许多人将需要肾脏替代疗法,如透析来替代他们的肾脏功能7,这严重影响了他们的生活质量.8

甚至在进步之前, 慢性肾病患者报告说,他们的生活和日常活动受到疾病及其并发症的影响.9 他们可能会经历严重的身体限制, 生活质量下降, 失业, 情绪和认知障碍, 社会孤立和过早死亡.10 如果病人的CKD进展到需要透析的地方, 他们可能会因透析的经济影响和时间负担而承受额外的压力, 同时觉得自己是照顾者的负担.11

慢性肾病不仅在个体层面上影响患者, 还有更广泛的社会和环境. 慢性肾病是全球卫生支出的主要原因,12 它给个人和医疗体系带来了沉重的负担. 在世界上的高收入国家, 每年医疗保健预算的2-3%用于肾脏替代疗法.13

另外, 慢性肾病的治疗, 像透析, 留下相当大的碳足迹,并可能造成环境污染,由于频繁的医疗干预, 使用产生医疗废物的产品, 运行机器的能源和水的消耗.10 透析仍然是医学中碳浓度最高的领域之一, 消耗大量的水,产生大量的医疗废物.14 每年,全球透析使用超过1690亿升水10 并产生了超过10亿公斤的医疗废物.15

随着慢性肾病的负担不断增加, 预计对环境的影响也会如此:英国最近的数据预测,对环境的影响相当于1.三千五百万公吨一氧化碳2 到2032年,接受中心血液透析的患者的总环境影响可能会更大,如果包括所有CKD护理途径.16

谁有CKD的风险?

慢性肾病可以影响任何人, 但如果一个人患有糖尿病,风险就会增加, 高血压, 心脏病, 肥胖, 或者有慢性肾脏疾病的家族史.17

CKD在早期阶段被认为是一种沉默的疾病, 因为对病人来说经历很少是正常的, 如果有任何, 早期症状.18 这意味着它通常被诊断得很晚,而且治疗时间过长.18 通常, CKD患者在出现任何症状之前,可能会失去高达90%的肾功能.19 失去的肾功能不能恢复, 使医疗保健提供者(的学校)和患者面临肾衰竭的前景.20

早期CKD诊断可以减缓病情进展,避免心血管并发症21

最近美国RWE健康数据显示,记录CKD 3期诊断的好处, 表明它可以帮助改善肾脏健康,显著降低肾小球滤过率(eGFR)的下降. 将第3期的诊断延迟一年导致疾病进展到第4期或第5期的风险增加40%,需要肾脏移植或长期透析治疗的风险增加63%, 哪些是肾衰竭的指标. 这突出了在高危人群中进行早期筛查的必要性.22

而慢性肾病本身很难治疗, 它还会增加患心血管疾病和死亡的风险.23,24 研究继续显示心血管疾病和肾脏疾病之间的联系, 由于心脏和肾脏关系如此密切, 慢性肾病可引起或加重心血管疾病,如心力衰竭.23,24 多达五分之一的CKD患者会发展为心衰, 使其成为CKD患者的主要心血管并发症.23,24

澳门葡京赌博游戏对CKD患者的承诺

澳门葡京赌博游戏认为自己是医疗保健社区的核心部分,并致力于与整个肾脏社区-患者合作, 的学校, 政策制定者, 行业领导者和更多-改变CKD的交付和护理.

By 2025, 澳门葡京赌博游戏的目标是支持对1.4亿高危人群进行筛查, 通过与主要医疗保健利益相关者和政策制定者的合作,帮助改善肾脏健康,将肾衰竭患者人数减少20%.

为了实现这一目标, 澳门葡京赌博游戏启动了CKD项目“共同加速变革”(ACT),以推动整个医疗生态系统对CKD的全面变革. 通过ACT治疗CKD, 澳门葡京赌博游戏的目标是提高对慢性肾病的认识, 支持初级保健医生进行常规筛查和早期诊断慢性肾病, 强调政策改革的必要性,以实现可持续的变化,以支持面临慢性肾病风险的人, 并最终降低疾病进展的风险.

早期筛查和诊断是ACT治疗CKD的重要组成部分, 因为早期识别和干预可以帮助改善CKD患者的预后和生活质量. 自2021年在CKD上推出ACT以来, 澳门葡京赌博游戏估计,澳门葡京赌博游戏已经为3200多万高危人群的筛查做出了贡献,并帮助1000多万CKD患者在全球得到诊断.

鼓励尽早筛查和诊断慢性肾病的项目

为了推动CKD的改变,澳门葡京赌博游戏正在与全球、区域和当地的合作伙伴共同努力. 澳门葡京赌博游戏支持世界各地的许多项目,帮助卫生保健专业人员通过增加门诊环境中的血液(eGFR)和尿液(尿白蛋白-肌酐比)检测来促进CKD高危患者的筛查, 比如医生办公室或门诊候诊室. 在一些国家,澳门葡京赌博游戏还支持使用易于使用的尿液检测试剂盒进行家庭筛查.


澳门葡京网赌游戏澳门葡京赌博游戏致力于通过合作伙伴关系来改变肾脏健康,旨在减少进展为肾衰竭的患者数量. 澳门葡京赌博游戏希望帮助扩大早期检测,以改善患者的预后,并支持政策改革,以实现支持慢性肾病患者的卫生政策的可持续变化.

凯拉Obolensky 澳门葡京网赌游戏全球心血管、肾脏和代谢政策高级总监



越来越多的证据推动了对慢性肾病的理解

澳门葡京赌博游戏希望提供医疗保健提供者(hcp), 决策者和患者有必要的信息来推动变革. 澳门葡京赌博游戏致力于扩大对CKD的了解,并在以下方面获得了实际证据:


  • 诊断不足的程度 以及早期CKD诊断的临床影响

  • 预测的未来流行率, 疾病负担, 医疗保健的使用和成本, 以及筛查的好处 

  • 患者特征描述, 监控, 管理, 患者疾病经历, 和生活质量来前瞻性地测试CKD管理的新方法 

  • 预计的社会经济和环境影响 以及如何通过早期诊断和干预来减少慢性肾病 

  • 描述CKD 3-4期患者的高住院风险和相关医疗费用

  • 显示CKD患者和护理人员的生活质量(QoL)和经济负担




未确诊的3期慢性肾脏疾病的患病率如Reveal CKD所示,需要立即关注. Inside CKD的结果显示了主要国家的预计患病率,以及迫切需要在早期肾脏疾病中进行诊断,以便患者能够接受指导的药物治疗.25澳门葡京网赌游戏, 澳门葡京赌博游戏致力于为慢性肾病患者带来有意义的改变,通过突出这些诊断差距,并帮助的学校提供主动筛查的工具.

Miroslav精英 澳门葡京网赌游戏全球商业副总裁

CKD需要立即采取协作行动

澳门葡京赌博游戏的使命是推动慢性肾脏疾病的改变, 哪个是一个日益增长的问题,在多个方面都有影响——包括更广泛的社会和环境. 通过澳门葡京赌博游戏广泛的ACT CKD计划, 澳门葡京赌博游戏看到了支持卫生保健专业人员和临床实践以帮助增加诊断和早期干预的绝佳机会.

埃尔玛Malvolti MD, 医学的头, 全球医疗保健变革规划, 心血管,肾脏和代谢, 澳门葡京网赌游戏

它需要整个肾脏社区——患者, 的学校, 政策制定者, 行业成员和更多的人-将CKD的交付和护理从肾衰竭转向肾脏保存. 澳门葡京赌博游戏坚定不移地致力于改变CKD,直到澳门葡京赌博游戏为全世界的患者实现可持续的改变,澳门葡京赌博游戏才会休息.



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参考文献。

1. Jager KJ,等. 一个倡导和沟通的数字——全世界有超过8.5亿人患有肾脏疾病. 肾盘移植. 2019;34(11):1803-1805.

2. Kovesdy CP. 慢性肾脏疾病流行病学:更新2022. 肾素供应(2011年). 2022年4月,12 (1):7 - 11.  2022年3月18日. [引用于2023年6月1日]可从:http://www.ncbi.nlm.国家卫生研究院.gov / pmc /文章/ PMC9073222 /

3. Bikbov B,等. 全球, 区域, 以及慢性肾病的国家负担, 1990-2017: 2017年全球疾病负担研究的系统分析. 《澳门葡京网赌游戏》. 2020;395(10225):709-733.

4. 工头K.J. 等. 预测预期寿命, 逝去的岁月, 以及250种死因的全因和特定原因死亡率:2016 - 2040年195个国家和地区的参考和替代方案. 《澳门葡京网赌游戏》. 2018; 392(10159):2052-90

5. 国家肾脏基金会. Chronic Kidney Disease; 2022 [引自2023年6月1日]. 可从:URL: http://www.肾脏.org/atoz/content/about-chronic-肾脏-disease # what-chronic-肾脏-disease

6. Briasoulis A和Bakris GL. 慢性肾脏疾病与冠状动脉疾病风险相当. 现任心脏病代表. 2013;15(3):340. http://link.施普林格.com/article/10.1007/s11886-012-0340-4

7. 国民保健制度. Treatment: 慢性肾病; 2019/08/29 [cited 2023 June 01]. 可从:URL: http://www.国民健康保险制度./英国/条件/肾脏疾病/治疗

8. Fletcher B,等. 慢性肾脏疾病的症状负担和健康相关生活质量:一项全球系统综述和荟萃分析. 科学硕士. 2022年4月6日;19(4):e1003954. [引用于2023年6月1日]可从:http://www.ncbi.nlm.国家卫生研究院.gov / pmc /文章/ PMC8985967 /

9. Nguyen NTQ等. 慢性肾病, 健康相关的生活质量及其相关的经济负担在英格兰社区居住的成年人的全国代表性样本中. PLoS ONE 2018; 13(11):e0207960

10. Vanholder R,等. 与忽视肾脏健康的不可承受之轻作斗争:肾脏的十年. 临床肾J[互联网]. 2021[引至2023年6月2日];14(7):1719-30. 可从:http://www获得.ncbi.nlm.国家卫生研究院.gov / pmc /文章/ PMC8243275 /

11. 美国基金〔互联网〕. 精神健康和肾脏疾病[引用于2023年6月2日]可从:http://www.肾脏fund.org/living-肾脏-disease/mental-health-and-肾脏-disease

12. Luyckx V等. 与肾脏健康有关的可持续发展目标:最新进展情况. Nat Rev Nephrol 17, 15–32 (2021). http://doi.org/10.1038/s41581-020-00363-6

13. 李pk,等. 应对全球透析负担:一项全球性挑战. 肾脏疾病(巴塞尔). 2021年5月,7 (3):167 - 175. Epub 2021 4月29日. [引用2023年6月1日]来源:http://www.ncbi.nlm.国家卫生研究院.gov / pmc /文章/ PMC8215964 / # B5

14. 唷,年代.C.等。. 可持续肾脏护理服务和气候变化——行动呼吁. 全球健康 18, 75 (2022). [引自2023年6月2日]可从:http://globalizationandhealth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12992-022-00867-9

15. 等. 生态透析:时尚还是需要. 在乌罗尔·尼弗罗尔. 2020年3月,52 (3):519 - 523. Epub 2020 2月1日. [引自2023年6月2日]可从:http://www.ncbi.nlm.国家卫生研究院.gov / pmc /文章/ PMC7060957 /

16. 加西亚·桑切斯E和奥博伦斯基K. 英国慢性肾脏疾病负担的增长:一项IMPACT CKD分析. Presented at: ERA 2023 Congress; 2023 June 15-18; Milan, Italy.

17. 疾病控制和预防中心. Kidney Disease Basics; 2022 Feb 28 [cited 2023 June 1]. 可从:http://www获得.疾病预防控制中心.gov / 肾脏disease /基础.html

18. Bellasi A等人. 慢性肾脏疾病:无声的流行病. 临床医学杂志. 2019年10月26日;8(11):1795. [引自2023年6月1日]可从:http://www.ncbi.nlm.国家卫生研究院.gov / pmc /文章/ PMC6912263 /

19. 世界肾脏日. (互联网). 慢性肾病. [引自2023年6月1日]. 可从:URL: http://www.world肾脏day.org/facts/chronic-肾脏-disease/ #: ~:文本= % 20人% 20可以% 20失去% 20,% 20尿液% 20和% 20泡沫% 20尿液.  

20. 美国疾病控制与预防中心. Live Well With Chronic Kidney Disease; 2021 May 6 [cited 2023 Jun 4]. 可从:URL: http://www.疾病预防控制中心.gov / 肾脏disease publications-resources / live-well-with-chronic-肾脏-disease.html #: ~:文本= % 20 % 20不是% 20时可能% 20,整体提高% 20 % 20 % 20 % 2普及.

21. shipak M,等. 早期识别和干预慢性肾脏疾病的案例:来自肾脏疾病:改善全球结果(KDIGO)争议会议的结论. [引自2023年6月1日]可从:http://www.肾脏-international.org/article/s0085 - 2538(20) 31210 - 2 /全文

22. Tangri N,等. 与3期慢性肾脏疾病记录诊断相关的患者管理和临床结果:REVEAL-CKD研究. 人其他. 2023; 1-2 40:2869-85.

23. House AA等. 慢性肾脏疾病的心力衰竭:来自肾脏疾病的结论:改善全球结果(KDIGO)争议会议. Kidney Int 2019; 95(6):1304–17.

24. 西格尔·L等. 慢性肾脏疾病患者的心力衰竭:一项系统综合综述. Biomed Res Int 2014; 2014:937398.

25. Mennini等. 慢性肾脏疾病内部:利用患者层面的微观模拟模型预测慢性肾脏疾病的经济负担. Presented at: ISPOR 2021 Congress; 2021 May 17-20. 可从:http://www获得.healthlumen.com/wp-content/uploads/2022/06/posb68-inside-ckdispor-eucost-burdenposterrevised-submission-pdf.pdf


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